Первый триместр беременности опасности и тревоги.
Всем хорошо известно: первый признак беременности это прекращение менструации. Менструальный цикл является своеобразной прелюдией беременности, одним из показателей нормальной деятельности репродуктивной системы женщины. После оплодотворения в организме будущей мамы начинается серьезная «перестройка», направленная на создание благоприятных условий для развития и роста ребенка, для благополучного вынашивания его и нормальных родов.
Продолжительность беременности 40 недель или десять лунных месяцев. Долгое время врачи, физиологи, психологи разделяли это время на две половины первую и вторую, чтоопределяло и тактику ведения беременной, и профилактику осложнений, и соблюдение определенных рекомендаций. Но по мере развития акушерской науки было признано целесообразным разделить время беременности на 3 части, три триместра. Это продиктовано необходимостью соблюдения природных правил развития ребенка, особенностью анатомических и физиологических изменений в организме беременной женщины.
Первыйтриместр, первые три месяца очень важный, самый ответственный период беременности. Конечно, прежде всего, следует убедиться в наличии беременности. Самым достоверным методом является УЗИ. С его помощью определяется наличие плодного яйца в полости матки, его размеры (позволяющие диагностировать срок), его месторасположение. Использование тест-полосок, определение ХГ, измерение ректальной температуры являются вспомогательными методами; они не столь информативны как УЗИ.
Итак, наличие беременности установлено, срок определен и что дальше? А дальше обязательно посещение врача акушера-гинеколога, проведение лабораторных анализов, консультации специалистов (терапевта, окулиста, ЛОР, стоматолога). При наличии хронических заболеваний (например, нефрита, ревматизма, гипертонической болезни и т.д.) часто возникает необходимость дополнительного обследования (иногда в условиях стационара), чтобы определиться с тактикой ведения такой беременной женщины, с возможностью корректирующего лечения.
Беременность «предъявляет» повышенные требования, ведь на все органы и системы будущей мамы растет нагрузка в связи с изменениями ее гормонального фона, деятельности нервной системы и внутренних органов. В этот сложный период адаптации нередко наблюдается ухудшение самочувствия. Беременную может беспокоить слабость, тошнота, изменение аппетита, сонливость, рвота. Этим неприметным явлениям можно найти объяснения, но самое главное принимать несложные меры по их предупреждению (а какие подскажет лечащий врач). В первом триместре беременности, к сожалению, возможны такие осложнения, которые угрожают и здоровью, и даже жизни ребенка. Пожалуй, можно выделить три главных опасности: невынашивание беременности (самопроизвольный выкидыш), токсикоз беременности, обострение хронических заболеваний у мамы.
Симптомы угрозы невынашивания нельзя не заметить: боли внизу живота и поясницы, кровянистые выделения из половых путей. Это сигналы немедленного обращения к врачу! Лечение лучше проводить в условиях стационара.
Токсикоз беременности в той или иной степени бывает у многих женщин. Что должно привлечь внимание, насторожить? Ухудшение общего состояния, частая рвота (пища не удерживается), потеря веса. В этих случаях требуется специальное лечение, его лучше проводить в стационаре, можно в дневном. Выявить патологические проявления в организме можно специальными анализами. Обострение хронических заболеваний у мамы также выявляются при обследовании беременной, оцениваются лечащим врачом.
Предупредить осложнение беременной можно и нужно! Для этого следует:
- как можно раньше встать на учет
- соблюдать рекомендации врача по режиму труда и отдыха, выполнять его назначения
- наладить рациональное питание
- ни в коем случае не курить и не употреблять алкогольные напитки
- не заниматься самолечением
- соблюдать личную гигиену
- стараться создавать себе и окружающим благоприятный эмоциональный фон (правда, этот совет более относится к мужу и близкому окружению)
- при появлении каких- либо отклонений от нормального течения беременности сразу к врачу! Если каждый из этих советов претворить в жизнь и внести в обиход, то получится следующее:
- вставать на учет по беременности желательно в самые ранние сроки, т.е. по мере диагностики беременности обследование, проводимое на ранних сроках, поможет и сохранению здоровья матери и правильному развитию ребенка. Это развернутые анализы крови (с определением биохимии состава состояния свертывающей системы), анализы мочи, анализы на наличие хронических инфекций (краснуха, токсоплазмоз, гепатиты и т.д.), исследования влагалищных мазков на микрофлору, УГИ, онкоцитограмму. В первом триместре можно прогнозировать состояние здоровья ребенка (в т.ч. наличие или отсутствие у него генетической патологии). Для этого при сроке 812 недель производится «двойной тест».
Соблюдение режима труда и отдыха одно из условий благоприятного течения беременности.
Однозначно запрещается беременным работать с химическими реактивами, красителями, лаками
и другими токсическими веществами. Рабочий день не должен превышать 8 часов. Отдых необходим не только для восстановления сил, но и для развития ребенка. Ночной сон не менее 8 часов, и если условия позволяют то и днем неплохо подремать 1 1,5 часа. Беременным не просто полезно гулять, а необходимо бывать на свежем воздухе не менее 2 часов в день.
Вопросы рационального питания чрезвычайно важны. С пищей мы получаем все необходимые компоненты для своей жизнедеятельности. Ребенок растет за счет того, что дает ему мать. Значит, он должен получить и белки (это строительный материал организма), и жиры (энергетические запасы), и углеводы. Необходимы витамины, микроэлементы, минералы, растительная клетчатка.
Все это находится в продуктах питания, и в рационе беременной необходимы: мясо, рыба, овощи, фрукты, молочно-кислые продукты, птица, яйца, печень. А вот сладости, выпечку, шоколадные изделия, соленья пользы не принесут. Уже с ранних сроков следует ограничить соль, исключить острые приправы. Прием витаминов по назначению врача.
Что касается курения и алкоголя тут полный запрет. Продукты сгорания табака и спирта являются клеточными ядами и особо опасны для юных клеток. Идеально было бы отказаться от вредных привычек в период планирования беременности, чтобы обеспечить уверенность в рождении здорового ребенка.
Психоэмоциональное состояние беременных отличается повышенным беспокойством, иногда немотивированным страхом, некоторой угнетенностью. Чтобы избежать этого нужно стараться заполнить себя хорошими эмоциями, думать о будущем только с оптимизмом, организовать свой досуг с пользой для здоровья. Книги только веселые, фильмы только светлые и счастливые. Старайтесь избегать скопления народа, ограничьте круг общения.
Вот как много мы должны учитывать и как много изменить в своем привычном укладе в первом триместре беременности.
Главный врач «ЖЕНСКОЙ И ДЕТСКОЙ КЛИНИКИ» акушер-гинеколог врач высшей категории Антоненко Марина Владимировна
Адрес клиники: Москва, м. Новогиреево, Союзный проспект, д. 22 Телефоны: 7756991, 7756993, 7756994, 7756995 www.jdklinik.ru
Опубликовано в журнале «9 месяцев» 2005 год
|